本文目录索引

• 1，小儿麻痹症会传染吗
• 2，脊髓灰质炎会遗传吗？
• 3，小儿麻痹症会遗传吗？
• 4，谁能告诉我小儿补液应该怎么计算？谢谢

1，小儿麻痹症会传染吗

脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，一般多发生于小儿，部分患者可发主弛缓性神经麻痹，故又叫小儿麻痹症。它的传染性很强，但是打过疫苗后就有了免疫力，不会得的。如果你朋友打过疫苗的话就可以放心的。小儿麻痹症病毒主要由病人的粪便排出，排毒的时间很长，可达5-6个星期或是更长一些，传播的途径主要通过污染源，吃的东西、手、苍蝇携带等方式，又通过消化道传染。病毒侵入身体以后，从嗓子部位进入淋巴结和血液循环，再侵入脊髓和脑子部位、神经系统，使人得病
另外，小儿麻痹症不会遗传，可以要小孩子的~

2，脊髓灰质炎会遗传吗？

脊髓空洞症没有明确的表明会遗传，主要的发病原因是以下3点，1、先天发育异常因本病常并发其它先天性异常如颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、脊椎裂、脊柱侧弯畸形等，以及常有家族发病的倾向，故认为本病与遗传因素有关。
2、脑脊液动力异常脊髓空洞的病因及发病机制至今尚无统一的认识，临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(以小脑扁桃体下疝畸形最为常见)，空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅，导致脊髓受损形成脊髓空洞。另外，脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞形成。
3、血液循环异常由于供应脊髓的血液特循环异常，如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引起脊髓内组织的缺血、坏死、液化，最后形成脊髓空洞。总之，脊髓空洞的形成，在不同情况下不是由单一的原因造成的，而是由多种致病因素所造成的一种综合征。
三博脊髓脊柱中心
范涛

3，小儿麻痹症会遗传吗？

目前临床上没有发现小儿麻痹症会遗传。

小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，这种病毒可以通过血液系统引起疾病，有的病毒直接入侵神经系统，就形成了小儿麻痹。

小儿麻痹症患者是被后天病毒感染所导致的疾病，一般患者是1~6岁的儿童，潜伏期是10天左右，以全身难受、发烧、四肢疼痛为主要症状，患儿会出现轻重程度不等的弛缓性瘫痪，所以小儿麻痹不会遗传。当女性想要怀孕或者备孕的时候，可以放心备孕，不必多想。但是小儿麻痹会有一定的后遗症，患者和家人要做好充足的心理准备，以及在怀孕后期，可能会遇到的具体问题，应详细去产科咨询医生。

需要注意的是，当患者准备怀孕的时候，需要暂停康复训练或者药物治疗，日常生活中可以进行适量的运动，来增强身体的抵抗力，同时注意补充营养，满足备孕要求，另外患者还要保持愉快心情，以轻松、愉快的心情等待新生命的到来。

4，谁能告诉我小儿补液应该怎么计算？谢谢

　　小儿腹泻补液计算方法

　　低渗性脱水以缺Na＞缺水 血清Na<130mmol/L 补2／3张液体
　　等渗性脱水 血清Na 130-150mmol/L之间 补1／2张液体
　　高渗性脱水 血清Na>150mmol/L 补1／3张液体


　　以250ml，1/2张，3：2：1液举例
　　为糖：等渗0.9％Nacl ：等渗1.4％NaHCO3，（钾为细胞内离子，不算张力，糖也不算张力）
　　1.用等渗液配法为：
　　5％或10％糖：250ml×1/2(即3/3+2+1)＝125ml
　　0.9％Nacl：250ml×1/3＝83ml
　　1.4％NaHCO3：250ml×1/6=41ml
　　三者混合就是3：2：1，250ml
　　算一下，350ml，4：2：1怎么配制？
　　2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制，10%Nacl为11张，5%NaHCO3为3.5张，为了应用方便，10%Nacl简记为10张，5%NaHCO3简记为4张。
　　250ml，3：2：1的粗略配制：
　　先定总量：5％或10％糖250ml
　　内加10%Nacl：250×1/3×1/10＝8.3ml
　　内加5%NaHCO3 ：250×1/6×1/4＝11ml
　　混合就是粗略的3：2：1液了。
　　注：按此简易算法，实际溶液总量为250+8.3+11＝260ml，而且与精确的配制相比，Nacl略多，NaHCO3略少，但实际应用中，这种差异可以忽略，要追求精确的话，可适当减少10%Nacl或增加5%NaHCO3的量，但实际上都在1ml的范围内。用得多了，根本不必去死记书本上配制比例


　　小儿腹泻病静脉补液的原则及方法


　　常见的静脉溶液

　　①等张液：2：I液＝0．9％氯化钠液：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；②2／3张液：4：3：2液＝0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；l：1加碱液=0．9％氯化钠液lOOml+1O％葡萄糖100m1+5％NaHCOa10ml；③1／2张液：2：3：1液二0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：l．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；④1／3张液：2份0．9％氯化钠液：6份10％葡萄糖：1份1．4％NaHCO3；⑤维持液：10％葡萄糖100ml+5％NaHC035m1+10％KCl2ml。

　　补液的用羹及成分

　　补液应包括3个组成部分：累积损失、继续损失和生理需要量。补液的关键在于第1天24小时，重度脱水、低血容量性休克和严重酸中毒，首先要扩容纠酸，继而继续补充累积损失、异常及继续生理丢失量。

　　待血循环和肾功能恢复后，机体自身就能调节。纠正脱水过程中，注意补钾。

　　第1天补液 三定：定量、定性、定时。三见：见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙、镁。

　　定量：总量包括补充累积损失、继续损失和生理需要量。婴幼儿重度脱水约150—180ral／(kg·日)，中度脱水约120～150ml／(kg·日)，轻度脱水约90—120ml／(kg·日)，学龄前儿童各度补液量应少补1／4，学龄儿童则少补1／3。

　　定性：溶液种类有等渗性脱水用1／2张含钠液；低渗性脱水用2／3张含钠液；高渗性脱水用1／3张含钠液。若根据临床表现判断脱水性质有困难时，首先按等渗性脱水处理。低渗性脱水若血钠浓度<120mmol/L，可补高张液，常用高张液为3％氯化钠溶液。

　　定时：输液速度主要取决于脱水程度和大便量。补液速度主要分为3个阶段：①扩容阶段：恢复有效循环量。对重度或中度脱水有明显周围循环衰竭者，用2：1等张含钠液20ml／ks，于30～60分钟内静脉推注或快速滴注。②纠正脱水阶段：补充累积损失量。在扩容后根据脱水性质选用不同溶液(扣除扩容量)继续静滴。对中度脱水无明显周围循环障碍者不需要扩容，可直接从本阶段开始补液。本阶段(8一12小时)滴速宜稍快，一般为每小时8～10ml／kg。⑧维持补液阶段：脱水已基本纠正，只需补充生理需要量和继续损失量。12～16小时把余量滴完，一般每小时5ml／kg。若吐泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。各度的输液时间大约分别为24、20、16小时。

　　纠正代谢性酸中毒(简称代酸)：①轻度代酸患儿不另加碱性药；②重症代酸可静脉缓慢推入5％NaHCO35ml／kg，必要时可重复1次；③已知C02结合力，可按下式计算；(40-CO2V01％)X 0．5X体重(kg)＝所需5％NaHCO3液ml数：④已知血酸碱度，可按下式计算：(BE绝对值一3)X 0．3X体重(kg)所需碱性液数(mmol，lmmol含5％NaHCO3液1．7ml)。

　　钾和其他电解质的补充；①补钾：低钾病人一般采用10％氯化钾溶液，口服较安全，200～300mg／(Kg·日)，最好分6次，每4小时1次，或配成0．15％～0．3％浓度的液体(一般在尚未输入的液体中每lOOml加10％KCl液2m1)由静脉均匀输入，速度切忌过快，患儿有尿则开始补钾(有低钾血症的确切依据时，无尿亦可补钾)。又有报道，补钾必须待有尿后进行，否则易引起高血钾。短时快速由静脉给钾可致心跳骤停，必须绝对禁忌。体内缺钾完全纠正常需数日，待患儿能恢复原来饮食的半量时，即可停止补钾。②补钙：佝偻病患儿在输液同时即给口服钙片或钙粉，每次0．5g，每日3次。补液过程中出现手足抽搐时，立即给10％葡萄糖酸钙5～lOml，稀释后则静脉缓慢推入，如多次用钙抽搐并不缓解，则考虑低镁血症。⑧补镁：测定血清镁，如低镁，可深部肌注25％硫酸镁液0．2～0．4ml／(Kg·次)，1日2次。

　　第2天及以后的补液 经第1天补液后，脱水和电解质紊乱已基本纠正，主要是补充生理需要量和异常的继续损失量，继续补钾，供给热量。一般可改为口服补液。如果第2天还必须静脉补液时，一般生理需要量按60～80ml／(kg·日)用1／5张含钠液补充。异常继续损失量是丢失多少补充多少，用1／2～1／3张含钠液补充.